В министерство охраны окружающей
среды Кировской области

от  _______________________________
__________________________________
Адрес проживания: _________________
__________________________________
тел.: ______________________________
адрес электронной почты (при наличии):
__________________________________

Заявление
о выдаче разрешения на добычу охотничьих ресурсов

Прошу выдать мне разрешение на добычу охотничьих ресурсов в целях осуществления _______________________________________________________
                                              (указываются виды охоты)
Сведения о видах и количестве добываемых охотничьих ресурсов, предполагаемые сроки охоты:
1.___________________________________________________________________
(указываются виды охотничьих ресурсов, количество к добыче, сроки охоты)

2.___________________________________________________________________
(указываются виды охотничьих ресурсов, количество к добыче, сроки охоты)

3.___________________________________________________________________
(указываются виды охотничьих ресурсов, количество к добыче, сроки охоты)

4.___________________________________________________________________
(указываются виды охотничьих ресурсов, количество к добыче, сроки охоты)

5.___________________________________________________________________
(указываются виды охотничьих ресурсов, количество к добыче, сроки охоты)

Места охоты: ________________________________________________________.
                           (указываются наименования общедоступных охотничьих угодий)

Охотничий билет: серия ____ N __________, дата выдачи: _________________.
Иная информация: ___________________________________________________

На обработку моих персональных данных (в том числе автоматизированную обработку) согласен (согласна).

"___"____________ 2022 г.              __________________________________
                                                                      (подпись заявителя)